Lichen sclerosus / Lichen planus
Lichen sclerosus und Lichen planus sind langanhaltende Hauterkrankungen im Genitalbereich, die Männer und Frauen jeden Alters betreffen können.
Merkmale und Symptome bei Lichen
Lichen sclerosus tritt hauptsächlich im Genitalbereich auf und betrifft bei Männern fast ausschließlich den Penis. Oft wird die definitive Diagnose erst in einem fortgeschrittenen Stadium nach einer Zirkumzision gestellt. Dies geschieht, wenn Patienten aufgrund einer narbigen Phimose (Vorhautverengung), eines abgeschwächten Harnstrahls (Verengung der Harnröhre) oder einer Meatusstenose (Verengung der aüßeren Harnröhrenmündung) medizinische Hilfe suchen. Klinisch zeigt sich Lichen sclerosus durch die Bildung weißer, glatter und verhärteter Hautstellen (Plaques) am Penis, unregelmäßige Hautfärbung, Verlust der Elastizität der Vorhaut und Phimose.
Lichen planus ist eine Systemerkrankung, die sowohl den Genitalbereich als auch die behaarte Haut, Nägel und Schleimhäute betrifft. Im Gegensatz zu Lichen sclerosus kann sich Lichen planus auch auf die Schleimhäute (Harnröhren-, Scheiden-, Speiseröhren-, Magen- und Mundschleimhaut) ausbreiten. Chronische Regeneration und Wundheilung führen dabei oft zu Verklebungen, narbigen Veränderungen und Verengungen.
Diese Krankheiten beeinträchtigen die Lebensqualität erheblich. Da sich mehr als 50% aller Peniskarzinome als Folge von nicht behandelten Lichen entwickeln, erfordern diese eine frühzeitige Diagnose und Behandlung, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
Diagnostik
Die Diagnostik von Lichen sclerosus und Lichen planus beginnt mit einer gründlichen klinischen Untersuchung in meiner Ordination. Dabei werden die betroffenen Haut- und Schleimhautbereiche genau inspiziert.
Zur Sicherung der Diagnose kann eine Biopsie erforderlich sein. Hierbei wird eine kleine Gewebeprobe aus der betroffenen Region entnommen und histologisch untersucht. Diese Gewebeuntersuchung hilft, die typischen Veränderungen der Hautstruktur zu bestätigen und andere Erkrankungen auszuschließen. Eine genaue Diagnose ist entscheidend für die richtige Behandlung und Verbesserung der Lebensqualität der Patienten.
Therapie von Lichen sclerosus und planus
In der Therapie von Lichen sclerosus und planus kann neben einer medikamentösen Therapie und Salbenbehandlung auch eine Lasertherapie herangangezogen werden. Im fortgeschrittenem Stadium kann auch mit invasiven Therapieformen wie Meatotomie, Urethrotomie und Zirkumzision gegen die Erkrankung vorgegangen werden. Ich stehe Ihnen für alle Fragen rund um die Erkrankung sowie in Therapie und Vorsorge zur Verfügung.
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